Причины первичной дисменореи и ее степени тяжести
Дисменорея (болезненные менструации) — достаточно частое явление, которое приносит дискомфорт многим женщинами. При дисменореи болевые ощущения могут появляться в низу живота, низу спины, пояснице, бедрах. Эти симптомы появляются примерно за 24 часа до менструации и могут продолжаться 1-2 дня после менструации. Связаны болевые ощущения с более частым и интенсивным сокращением мышечного слоя матки во время менструации или с каким-либо гинекологическим заболеванием. И, хоть источник боли и находится в матке, отдавать боль может в вышеописанные части тела женщины.
Дисменорея бывает первичная и вторичная.
Первичная дисменорея появляется в течение первого года после первой менструации в жизни женщины и происходит почти неизменно в овуляторных циклах.
Боль обычно возникает с началом (или незадолго до) менструации и продолжается в течение первых 1–2 дней. Эта боль проявляется спазмами, которые накладываются на постоянную боль в животе и могут отдавать в спину или бедро. Женщина может также испытывать дискомфорт, утомление, тошноту, рвоту, диарею, боль внизу спины или головную боль.
Ещё одним отличительным признаком первичной дисменореи является ослабевание симптомов с возрастом, а также после беременности.
По причинам возникновения боли первичная дисменорея может быть разделена на несколько подгрупп:
- Спазмогенная дисменорея развивается по причине спазмов мускулатуры матки. Этот вид дисменореи связывают с измененной секрецией гормонов и простагландинов;
- Эссенциальная дисменорея ассоциирована с пониженным болевым порогом. Высокая чувствительность провоцирует появление боли в ответ на такие физиологические процессы, которые у большинства не сопряжены с болевыми ощущениями;
- Психогенная дисменорея развивается обычно у женщин с истероидным и сенситивным психотипом. Тревога и боязнь болевых ощущений провоцируют их развитие.
- Анатомо-физиологическая – врожденные особенности анатомии женских половых органов
По степени тяжести первичная дисменорея делится на:
- Дисменорея 1 степени предполагает наличие болевых ощущений, которые только периодически могут приводить к уменьшению активности женщины.
- Дисменорея 2 степени характеризуются более выраженным болевым синдромом, купирование которого требует приема обезболивающих препаратов.
- Дисменорея 3 степени характеризуется выраженным болевым синдромом, который практически не купируется с помощью анальгетиков, кроме того присутствуют другие симптомы – тошнота, диарея, слабость.
В случае появление у женщины подобных симптомов ей необходимо обратиться к врачу-гинекологу для уточнения их причины.
Самостоятельно женщина практически никогда не способна отличить первичную дисменорею от вторичной, которая может быть вызвана серьёзным заболеванием (эндометриоз, воспаление матки и её придатков и многие другие).
Врач проведет необходимые обследования и уточнит причину дисменореи. Если она окажется первичной, то вам порекомендуют полноценный сон, избежание стрессовых ситуаций, активный образ жизни (спортзал, йога, пилатес йога и многие другие), диету с низким содержанием трудноперевариваемых продуктов, уменьшение приема алкоголя и отказ от активного и пассивного курения.
Также врач может назначить вам обезболивающие на период дисменореи (к примеру, напроксен), возможно и гормональные препараты. В случае психогенной этиологии дисменореи может помочь консультация психолога.
Если же доктор выявит вторичную дисменорею, то лечение будет назначено в зависимости от того заболевания, которое её вызвало.
Таким образом, первичная дисменорея не несет серьёзного вреда организму и вполне поддается лечению, главное не затягивать с посещением гинеколога в случае появления тревожных симптомов.